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Anrede: |
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Name*: |
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Vorname*: |
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Strasse und Hausnummer: |
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Postleitzahl: |
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Ort: |
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Allgemeine Angaben |
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Gebäudeart: |
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Versicherungsort (genaue Anschrift): |
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Sind die Wände des Hauses Massiv (Beton, Stein oder ähnliches): |
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Falls "nein": Material der Wände: |
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Ist die Dacheindeckung ganz oder teilweise aus Reet, Schilf, Stroh oder Holz: |
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Befinden sich Gewerbebetriebe in dem Haus: |
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Falls "ja": Welche Gewerbebetriebe: |
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Befinden sich in unmittelbarer Nachbarschaft Gewerbebetriebe: |
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Falls "ja": Welche Gewerbebetriebe: |
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Ist die Wohnung über die Dauer von 60 zusammenhängenden Tagen hinaus nicht bewohnt: |
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Grösse der Wohnfläche in qm: |
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Versicherungssumme (Hausratneuwert in €): |
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Wünschen Sie eine Selbstbeteiligung im Schadensfall: |
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Falls "Ja": Wie hoch darf die Selbstbeteiligung maximal sein: |
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Soll der Diebstahl von Fahrrädern mitversichert werden: |
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Falls "Ja": Anzahl der Fahrräder |
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Falls "Ja": Wert der Fahrräder: |
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Einschluss einer Glasversicherung gewünscht: |
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Hat die Wohnung Rauchmelder: |
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Deckungsumfang |
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Versicherungsschutz für sog. erweiterte Elementarschäden: |
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Sollen Wertsachen (z.B. Schmuck, Golde, Münzen, Briefmarken, Pelze, Bargeld) mitversichert werden: |
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Falls "Ja": Bis zu welcher Höhe (in €): |
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Sollen Kunstgegenstände (z.B. Bilder, Skulpturen) mitversichert werden: |
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Falls "Ja": Bis zu welcher Höhe (in €): |
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Versicherungsschutz bei grob fahrlässiger Schadensverursachung durch den Versicherungsnehmer: |
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Sollen ausschließlich beruflich oder gewerblich genutzte Räume (häusliche Arbeitszimmer) mitversichert werden: |
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Sollen Überspannungsschäden mitversichert werden: |
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Sollen Implosionsschäden (Fernseherbildröhre) mitversichert werden: |
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Sollen Sengschäden (z.B. durch eine umfallende Kerze oder durch Zigarenttenglut) mitversichert werden: |
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Soll der Wasseraustritt aus im Gebäude verlaufenden Regenfallrohren mitversichert werden: |
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Soll der Wasseraustritt aus Aquarien mitversichert werden: |
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Falls "Ja": Bis zu welchem Fassungsvermögen (in Liter): |
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Soll der Wasseraustritt aus Wasserbetten mitversichert werden: |
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Falls "Ja": Bis zu welchem Fassungsvermögen (in Liter): |
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Soll der Diebstahl von Hausratgegenständen aus dem verschlossenen Auto mitversichert werden: |
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Soll der Diebstahl von Kinderwagen / Rollstühlen mitversichert werden: |
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Soll der Diebstahl von Gartenmöbeln / Gartengeräten mitversichert werden: |
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Soll der Diebstahl von Hausratgegenständen aus verschlossenen Schiffskabinen / Schlafwagenabteilen mitversichert werden: |
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Soll der Diebstahl von Hausratgegenständen aus einem Krankenhauskrankenzimmer mitversichert werden: |
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